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风湿性心脏瓣膜病是什么原因引起的？主要和风湿热有关
补充说明：风湿性心脏瓣膜病是什么原因引起的？主要和风湿热有关
a******W 2026-07-16 10:42
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医生回答(1)
风湿性心脏瓣膜病，通俗来说，是心脏瓣膜（好比心脏里几扇精密的小门）因为反复发炎而“变形”了。这个病的根源大多指向一种疾病——风湿热。风湿热不是直接感染心脏的细菌，而是一种免疫反应。它通常由A组溶血性链球菌引起，这种细菌在儿童和青少年中容易导致急性扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染。如果感染后没有规范治疗，人体免疫系统可能会“误伤”自己，攻击心脏、关节、皮肤甚至大脑。尤其是心脏瓣膜，在反复的炎症侵蚀下，瓣膜会逐渐增厚、粘连、钙化，变得像一扇开合不利的门，导致血液回流或流出受阻。这个过程往往需要几年甚至十几年才会出现明显症状，不少患者回忆小时候有过“嗓子疼”或“关节红肿”的经历，但那时并未引起重视。需要强调，并非所有咽炎都会发展成风湿热，更不是所有风湿热都会留下瓣膜损伤，这与感染菌株、个人体质、治疗是否及时都有关。如果出现活动后气喘、心慌、腿肿、嘴唇发紫等迹象，请务必及时到心内科就诊。医生会通过心脏超声、化验等检查明确诊断。这篇科普不替代专业诊疗，日常预防上，注意及时规范治疗链球菌感染（尤其是儿童），能大大降低风湿性心脏瓣膜病的发生风险。
2026-07-16 10:42
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
