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【距骨手术坏死几率多大？】
补充说明：【距骨手术坏死几率多大？】
a******W 2023-10-12 18:01
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医生回答(1)
【距骨手术坏死几率多大？】距骨手术坏死的几率相对比较小，因为距骨血供主要来自于胫腓骨远端的血供，而距骨本身血供并不是特别丰富。此外，距骨手术还需要一定时间才能恢复，所以坏死的几率相对较小。当出现距骨坏死时，应及时就医，并在医生的指导下积极治疗。距骨坏死主要是由于距骨血供中断，引起距骨骨质内骨质坏死，多由于外伤引起，如车祸、高处坠落伤等。距骨坏死早期可表现为踝关节疼痛，尤其在负重或运动时疼痛加重，由于距骨血供较差，所以一旦发现距骨坏死，应及时到医院就诊。距骨坏死的治疗主要包括手术治疗、药物治疗。
1、手术治疗：如果距骨坏死较为严重，应积极进行手术治疗，可选择距骨切除术，以恢复距骨的血供，避免发生距骨缺血性坏死;
2、药物治疗：如果出现距骨坏死，可能会产生局部炎症反应，如疼痛、肿胀等，可遵医嘱使用药物进行消炎、止痛治疗，如使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛，使用盐酸氨基葡萄糖等药物营养关节软骨，还可使用阿仑膦酸钠等药物抑制破骨，缓解骨质疏松的情况。
此外，患者在日常生活中应避免过度运动，建议多摄入含钙丰富的食物，如牛奶、鸡蛋等。同时应定期复查X线，明确距骨情况。
2023-10-12 18:01
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距骨坏死，缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗，禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。 距骨坏死、距骨骨折、脱位后，治疗不及时，缺血性距骨坏死发生率50%～80%，Kenwright(1970年)报道58例距骨损伤，2侧距骨体骨折脱位，皆发生缺血距骨坏死。
症状起因：足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼，在踝关节遭受严重损伤时，可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形，造成踝关节骨性关节炎。因此，预防及早期处理距骨缺血性坏死，对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型，即损伤的程度有关： I型 距骨颈骨折而无脱位，其韧带未受损，血液供应尚完整，距骨体坏死率不超过10%。 Ⅱ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，骨间韧带遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20%～40%。 Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率高达70%以上。 距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加，显然是由于血液供应被破坏所致。
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就诊科室：骨科
