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脊柱疼，为什么
补充说明：脊柱疼，为什么
2024-07-08 12:40
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊柱疼可能是由姿势不当、肌肉劳损、椎间盘突出等引起的。
1.姿势不当
长时间保持不正确的姿势，如弯腰驼背或过度伸展，可能导致脊柱受力不均，引起疼痛。改善姿势是关键，可以尝试使用腰垫或坐姿调整器来支撑腰部，同时定期进行伸展运动。
2.肌肉劳损
长时间的重复性活动或缺乏运动可能导致脊柱周围的肌肉疲劳和损伤，从而引起疼痛。针对肌肉劳损的治疗包括物理治疗、按摩和适当的伸展运动，如瑜伽或普拉提。
3.椎间盘突出
椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，髓核组织向外突出，压迫神经根或脊髓，导致疼痛。治疗椎间盘突出可能需要药物治疗、物理治疗或手术干预。例如，非甾体抗炎药如布洛芬可以减轻炎症和疼痛。
建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着。此外，定期进行脊柱检查和X光检查可以帮助监测脊柱状况，并及时发现和处理潜在问题。
2024-07-08 16:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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