首页> 内科> 内分泌科> 游离甲状腺素> 新生儿游离甲状腺素偏高一点严重吗

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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

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新生儿游离甲状腺素偏高一点一般不严重,可能是生理性因素引起的,但也可能是先天性甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退症、母体的影响等原因引起的,一般比较严重。

1、生理性因素

新生儿游离甲状腺素偏高一点,可能是由于新生儿在母体内时,母亲的甲状腺激素水平过高,导致新生儿体内的甲状腺素水平升高引起的。一般不严重,属于正常的生理现象,通常不需要特殊治疗,一般在出生后2-3天会逐渐恢复正常。

2、先天性甲状腺功能亢进症

先天性甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素合成或者分泌过多引起的,可导致机体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。可表现为易激惹、烦躁、心悸、乏力、怕热、多汗等症状,检查可发现新生儿游离甲状腺素偏高。一般比较严重,需要及时进行治疗,可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。

3、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,多是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致。患者可出现甲状腺肿大、疼痛等不适症状,还可能会出现新生儿游离甲状腺素偏高的情况。一般比较严重,需要及时进行治疗,可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。如果出现明显的肿大,也可以通过手术进行治疗。

4、甲状腺功能减退症

如果新生儿发生了甲状腺功能减退症,身体的代谢功能就会受到影响,可能会出现游离甲状腺素偏高的现象,此时一般比较严重。新生儿需要及时补充左甲状腺素钠片进行治疗,同时还需要定期检查甲状腺功能。

5、母体的影响

如果新生儿在出生后吃奶过快,可能会导致大量的甲状腺激素通过母乳进入新生儿体内,从而导致游离甲状腺素偏高。这种情况通常不需要特殊治疗,一般在一段时间后会自行恢复正常。

建议家长及时带新生儿到医院就诊,明确原因后遵医嘱进行治疗。

2023-09-23 21:29

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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