首页> 药品> 柴胡> 大柴胡汤原文是什么

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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大柴胡汤原文主要见于《伤寒论》,核心条文为“太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。”另有“伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之”与“伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤”。

这些条文提示少阳未解、阳明里实已成,常见往来寒热、胸胁苦满、呕不止、心下急、郁郁微烦、大便不解。原文强调先辨柴胡证,再据呕、痞、利、热结等变化决定,并非见一症即用。

《金匮要略》还载“按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。”说明也用于心下满痛属实者。方中柴胡、黄芩和解,大黄、枳实通下,芍药、半夏、生姜、大枣调中,体现和解兼攻。

大柴胡汤药力偏于攻下,体质虚弱、孕妇及无里实者不宜自行使用,需由专业中医师辨证。原文引用以通行版本为准,不同版本文字或有出入。

2026-09-17 15:05

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