发病时间：不清楚
左心增大，主动脉窦部增宽严重吗
补充说明：左心增大，主动脉窦部增宽严重吗
2023-08-09 18:19
主动脉 高血压 主动脉瓣关闭不全 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主动脉夹层
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左心增大，主动脉窦部增宽，一般是比较严重的，可能是由于高血压、主动脉瓣关闭不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉夹层等原因所导致的。
1、高血压
高血压是指以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征，若患者未及时采取治疗，可能会导致左心室射血时阻力增加，从而引起左心增大的情况。另外，若患者血压长期控制不佳，还可能会引起主动脉夹层，使主动脉血管破裂，导致患者出现胸痛、呼吸困难等症状，严重时还可能会危及生命。因此，左心增大，主动脉窦部增宽比较严重。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过介入治疗植入支架的方式进行改善。
2、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致血液反流至左心室，引起左心室扩大的现象。主动脉瓣关闭不全的患者可出现胸闷、心慌、气短等症状，如果患者不及时治疗，可能会导致左心增大，主动脉窦部增宽的情况进一步加重。患者可遵医嘱使用美托洛尔、卡托普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能会导致心肌缺血、缺氧，引起左心增大，主动脉窦部增宽的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者可能会出现剧烈胸痛、高血压、心率增快、呼吸困难等症状，严重时还可能会危及生命。因此，左心增大，主动脉窦部增宽比较严重。患者可遵医嘱使用美托洛尔、硝普钠等药物控制血压，缓解症状。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜的解剖结构发生异常，导致主动脉瓣开放受限，从而引起一系列症状的疾病。患者可能会出现呼吸困难、胸闷、心绞痛等症状，严重时还可能会危及生命。因此，左心增大，主动脉窦部增宽比较严重。患者可遵医嘱使用、螺内酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:32
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
