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耳朵里有水还臭怎么回事
补充说明：耳朵里有水还臭怎么回事
2025-10-22 16:29
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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当耳道内出现积液并伴随异味时，通常与局部清洁不当、物理刺激或炎性病变相关。这种情况多由外耳道潮湿环境滋生微生物，或中耳结构异常导致分泌物滞留引发，需根据具体诱因采取针对性处理。
日常生活中洗浴或游泳时，耳道容易进水形成潮湿环境，促使细菌或真菌繁殖。此时可用无菌棉签在耳道口轻轻吸附，避免深入擦拭造成刺激。若伴有耳垢堆积，可使用医用生理盐水冲洗，但鼓膜损伤者禁用此法。部分人群习惯频繁掏耳，这易导致耳道皮肤破损，继而引发感染。建议改掉该习惯，耳道具备自洁功能，过度干预反而会破坏保护屏障。
外耳道炎是常见病因之一，表现为耳部胀痛、渗出黄白色分泌物并带臭味。确诊后需遵医嘱使用抗菌滴耳液，配合口服抗生素控制感染。若炎症反复发作，可能需进行分泌物培养以确定致病菌种类。
中耳胆脂瘤作为隐匿性病因，会导致持续性耳漏和腐臭味分泌物。这种角质上皮堆积物可能破坏听小骨，引起听力下降。诊断需借助耳内镜和颞骨CT检查，药物治疗效果有限时，需考虑手术清除病灶。
耳部异常渗液伴异味虽常见，但若出现听力减退、眩晕或面部麻木等症状，提示病变可能波及中耳或内耳深层结构，需立即就医。日常预防应注意保持耳道干燥，游泳时佩戴防水耳塞，避免使用硬物掏耳。对于糖尿病患者等免疫力较低人群，耳部感染更易发展为恶性外耳道炎，需要格外重视。
2025-10-22 17:40
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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