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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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子宫宫腔粘连,也称为Asherman综合征,是一种妇科疾病,主要症状包括月经量减少或闭经、周期性腹痛等。这种状况通常发生在子宫内膜受损后,如刮宫手术后,导致子宫内膜组织粘连在一起。

子宫宫腔粘连的症状可能因个体差异而有所不同,但通常表现为月经量显著减少,甚至出现闭经现象。部分患者可能会经历周期性腹痛,尤其是在月经期间。这些症状通常与子宫内膜受损有关,例如在刮宫手术后更容易发生。子宫宫腔粘连还可能导致不孕或反复流产,这是由于子宫内膜受损影响了胚胎着床的能力。

子宫宫腔粘连的症状需要引起重视,尤其是当出现月经量明显减少或闭经时,应立即就医进行进一步检查。患者不应忽视周期性腹痛,特别是如果这种疼痛在月经期间加剧,这可能是子宫内膜受损的迹象。需要注意的是,子宫宫腔粘连的确诊需要通过医学检查,如超声波或宫腔镜检查,如果怀疑自己有子宫宫腔粘连的症状,应及时咨询专业医生。

【预防小贴士:】

1. 避免不必要的刮宫手术,以减少子宫内膜受损的风险。

2. 定期进行妇科检查,及时发现并处理可能导致子宫内膜受损的情况。

3. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动,以增强身体的整体健康状况。

2026-01-31 15:20

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•宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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