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余顺 主治医师 三甲

擅长:全科

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【胃癌最常见的转移方式?】胃癌常见的转移途径包括直接浸润、淋巴道转移、血道转移和腹腔种植转移。而不同的转移途径所占比例不同,在临床上比较常见的是淋巴道转移。
一、直接浸润
肿瘤可向黏膜层或基层浸润性生长,直接侵犯邻近组织器官,如食管、十二指肠等,并且常伴有溃疡形成。
二、淋巴道转移
1.胃壁内淋巴结转移:是较早出现的转移灶,位于幽门十二指肠附近,沿血管散在分布,其发生率约占全部转移灶的40%左右。癌细胞通过黏膜下固有膜突破浆膜进入淋巴窦,然后随淋巴液流向胃壁各处淋巴结。2.胃周淋巴结转移:癌肿突破浆膜面时,癌细胞可通过浆膜与肌层之间的缝合线至毗邻的肝动脉前淋巴结及胰腺上淋巴结进行转移,此为第2站转移。3.腹膜后淋巴结转移:当癌肿较大并侵入邻近结构时,癌细胞可通过穿通孔隙,经网膜囊至腹膜后淋巴结,此为第3站转移。4.盆腔淋巴结转移:癌肿穿透膈肌至腹主动脉周围淋巴结,此为第4站转移;再向前转移到髂总淋巴结,此为第5站转移;继续向前移行到骶前淋巴结,此为第6站转移。
三、血道转移
胃癌早期较少见,中晚期较为多见,主要表现为癌细胞通过体循环或肺循环至肝脏,进而形成肝转移瘤。此外,也可通过体循环至骨骼、肾上腺、脑以及肺脏等部位,形成骨转移、肾上腺转移、脑转移以及肺转移。
四、腹腔种植转移
是指胃癌脱落细胞随着恶性病灶内的腹水播散至腹腔内外其他部位,从而导致疾病进展的一种机制。通常情况下,腹腔种植转移的发生概率较低,但一旦发生则提示患者病情严重,预后较差。
对于胃癌来说,越早发现、越早治疗效果越好。因此建议定期体检,以便于做到早发现、早诊断、早治疗。而对于已经确诊的胃癌患者,则需要及时根据病情选择合适的治疗方法,比如手术治疗、放疗、化疗等。

2024-01-25 11:06

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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