首页> 五官科> 耳鼻喉科> 喉部痉挛> 喉部痉挛的原因和治疗

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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

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喉部痉挛是喉部肌肉突发不自主收缩导致气道阻塞的急症,其发生与多种病理因素相关,需根据具体诱因采取针对性治疗。呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流及低钙血症是常见诱因,先天性喉软骨发育异常也可引发。临床表现为突发呼吸困难、喉鸣及发绀,需及时干预以避免缺氧加重。
呼吸道感染可导致喉黏膜充血水肿,触发神经反射性痉挛。过敏反应如食物或吸入物过敏会引起喉头水肿及肌肉痉挛。胃食管反流时胃酸刺激喉部黏膜,引发局部炎症和痉挛反射。低钙血症使得神经肌肉兴奋性增高,更易出现喉肌痉挛。先天性喉软骨发育不良患儿因喉部结构异常,气道稳定性差,易受刺激诱发痉挛。
治疗需首先保持患者镇静,避免哭闹加重缺氧。采取半卧位或侧卧位并开放气道是关键措施。轻触咽部可通过神经反射缓解痉挛,但需操作轻柔。出现发绀时需立即吸氧,严重者需雾化药物减轻水肿。药物治疗需针对病因:使用抗痉挛药物缓解肌肉紧张,补充钙剂纠正低钙,抗过敏药物控制过敏反应,抑酸药物处理胃食管反流。
日常应保持环境湿润,避免冷空气及烟雾刺激。反复发作者需排查过敏原并补充钙质,婴幼儿需注意喂奶后拍嗝。若发作持续或伴意识改变,需立即就医。

2025-09-04 15:38

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喉部痉挛

喉部痉挛(laryngospasm)指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收,声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻。

  • 症状起因:l.气道内操作,浅麻醉下吸痰、放置口咽或鼻咽通气道、气管插管或拔管对咽喉部产生的刺激。 2.气道内血液、分泌物或呕吐、返流的胃内容物等刺激诱发所致。 古训有:吃不言,睡不语。在吃饭时说笑,则容易使食物、汤液误入气道,引发呛咳,甚至引起喉痉挛,使患者声门闭锁,既吸不进气,也呼不出气,不能言语,濒临窒息。在这危急时刻,若能及时点按天突穴,则可解除喉痉挛,使患者转危为安。 突穴位于喉结下方2寸处,正当胸骨上凹窝的中央。

  • 可能疾病: 化学烧伤 氨气中毒 维生素D缺乏神经病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉、儿科、神经

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