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输尿管结石碎石风险大吗
补充说明：输尿管结石碎石风险大吗
2024-05-31 17:06
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
输尿管结石碎石的风险因人而异，通常取决于结石大小、位置及是否存在并发症。
结石大小和位置直接影响碎石的难度和风险。较小的结石通过体外冲击波碎石术或内镜下碎石术等方法处理相对安全，因为其移动性好且造成的损伤可能性较低。而较大的结石可能导致输尿管壁损伤，增加出血风险。此外，若结石位于狭窄处或嵌顿，则可能导致尿道梗阻，增加感染风险。对于存在并发症如凝血功能障碍者，碎石可能会加重出血，因此风险相对较大。
如果患者有凝血功能异常或正在服用抗凝药物，可能需要调整药物剂量或采取特殊措施以降低出血风险。
在考虑输尿管结石碎石时，应综合评估患者的病情及身体状况，并遵循专业医生指导，确保治疗的安全性和有效性。
2024-06-05 10:38
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
