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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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老鼠疮是民间对淋巴结核的俗称,这是一种由结核杆菌引起的慢性感染性疾病,最常侵犯颈部淋巴结,表现为脖子上长出大小不一的硬结,后期可能破溃流脓,愈合后留下疤痕,形似老鼠打洞,所以得了这个形象的名字。它不属于恶性肿瘤,规范治疗后大多可以康复,但需要足够耐心。

这种病多见于抵抗力较弱的人群,结核杆菌通过呼吸道进入人体后,可能潜伏在淋巴结中。当劳累、营养不良或患有其他慢性病时,抵抗力下降,细菌便活跃起来,导致淋巴结肿大、发炎。早期硬结可以活动,不痛不痒;随着病情发展,硬结会融合成块,皮肤变暗发紫,最终破溃排出稀薄脓液,很难自行愈合。部分患者还会伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,容易与一般炎症混淆,需要通过结核菌素试验、病理活检等检查确诊。

治疗方面,现代医学以规律抗结核药物治疗为核心,疗程通常需要半年到一年,切忌自行停药或随意换药,否则容易复发或产生耐药性。对于已经化脓或破溃的病灶,医生可能根据情况采取穿刺抽脓或手术清除坏死组织,但需要在抗结核治疗的基础上进行。中医常配合内服软坚散结的中药或外敷膏药,帮助缩小肿块,但仅作为辅助手段,不能替代全程抗结核方案。

需要提醒的是,发现颈部或腋下出现无痛性肿块时,应及时到正规医院就诊,而不是自行挤压或使用偏方。治疗期间注意休息,加强营养,保持心情舒畅,并定期复查肝功能、胸片等指标。即便症状好转,也要完成全疗程,以防日后复发。多数患者预后良好,少数复杂病例需延长治疗时间,关键在于早期诊断和坚持规范管理。

2026-08-10 18:22

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•瘰疬 (老鼠疮)

瘰疬是指民间俗称的“疬子颈”或“老鼠疮”,中医称之为“瘰疬”,西医称它为颈淋巴结结核。“瘰疬”之名始见于二千多年前《黄帝内经》灵枢·寒热篇:“寒热瘰疬,在于颈腋者……”在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,其小者为瘰,大者为疬,因其互相串连,连贯如串珠状,故称之为瘰疬。本病特点初起如豆,不觉疼痛,逐渐增多,累累如串珠状,成脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,往往此愈彼破,形成窦道,状如老鼠洞。治疗颇为棘手,在旧社会,有“十疬九死”之说。随着医学的不断进步,该病已不再可怕。瘰疬科就是以治疗这类疾病为特长的专科,并以“瘰疬”二字作为科室的名称。中医所称“瘰疬”和民间俗称“老鼠疮”,均指淋巴结核。淋巴结核以颈部为最常见,颈部淋巴结核还可合并纵隔肺门部、腋窝部、腹股沟部淋巴结核。

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