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吴彤 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

【子宫已切除hpv阳性?】HPV即人乳头瘤病毒。子宫已经切除的患者出现HPV(+)的情况,可能与手术无关,也可能是由于手术后感染所致。此时需要进一步检查宫颈TCT、阴道镜活检等明确诊断,并根据具体情况给予相应处理。
一、非手术因素
部分女性在未进行任何治疗的情况下发现HPV呈阳性结果,考虑是自身免疫力低下导致,如存在熬夜、饮食不规律等情况时可影响机体抵抗力下降,从而容易受到HPV病毒感染。若无其他不适症状,则无需特殊治疗,注意休息并调整生活习惯即可。
二、手术因素
1.HPV高危型持续性感染:如果子宫切除了仍然有HPV高危型持续性的感染,这种情况一定要引起重视,因为长期HPV持续感染可能会诱发宫颈癌变。建议遵医嘱使用干扰素栓剂阴道放置治疗,也可以选择局部物理治疗比如激光、微波等方法治疗。
2.HPV低危型感染:如果是单纯的HPV低危型感染,一般不会发生恶变,可以先观察3-6个月复查一次,同时加强锻炼增强体质,提高身体对病毒的清除能力。必要时也可遵医嘱应用药物治疗,常用药物包括咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏等。
三、手术后感染
对于曾经做过子宫全切或次全切手术的女性,在术后护理不当或者过早同房,就可能会造成伤口感染而引起HPV感染。针对此类情况,应尽快到医院就诊,完善相关检查,然后在医生指导下外用抗宫炎片、保妇康凝胶等药物治疗。如果病情较严重还需要配合口服阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物共同治疗。
此外,还可能与免疫功能缺陷有关,如艾滋病晚期会导致机体抵抗力降低,进而增加感染HPV的风险。对此需积极接受抗HIV治疗,待免疫系统恢复正常后再针对HPV感染情况进行处理。

2024-01-22 10:40

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