发病时间：不清楚
老年人泌尿系结石症状
补充说明：老年人泌尿系结石症状
2025-09-04 11:28
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随着年龄增长，老年人泌尿系统功能逐渐减退，结石症状常呈现不典型特点。疼痛感可能较轻微，甚至无明显不适，但潜在风险较高，需特别关注非典型表现。
老年人因神经敏感度下降，肾绞痛发作时可能仅表现为腰部酸胀或腹部隐闷，剧烈刀割样疼痛较少见。部分患者以乏力、食欲减退为首发症状，容易误诊为消化系统疾病。由于痛阈升高，约三成患者结石体积较大时仍无显著疼痛，但可能存在肾功能隐匿性损害。
血尿在老年患者中更具隐蔽性。肉眼血尿发生率较低，多数需通过尿液检查发现镜下血尿。长期服用抗凝药物的老年人更易出现明显血尿，且止血难度较大。需要注意的是，无痛性血尿需警惕泌尿系统肿瘤的可能性。
排尿异常表现为夜尿增多、尿流变细等，易与前列腺增生症状混淆。膀胱结石可引起排尿突然中断，改变体位后方能继续排尿。老年女性可能出现压力性尿失禁与结石症状并存的现象。
伴随症状中，发热往往提示合并感染，但老年人体温升高可能不明显，反而表现为意识模糊、血压下降等全身反应。恶心呕吐等症状常被归因于胃肠道疾病，造成诊断延误。
合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，结石更易引发梗阻性肾病和尿源性脓毒症。长期卧床者因尿液滞留，结石生长速度较快，且多伴有尿路感染。骨质疏松患者接受体外冲击波碎石时需评估骨折风险。
诊断时应结合B超和CT检查，重点关注肾功能变化。治疗需综合考虑患者全身状况，选择创伤小的干预方式。日常应保持适量饮水，定期进行泌尿系统检查。
2025-09-04 15:38
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泌尿系结石可分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石位于肾内和输尿管内，下尿路结石位于膀胱内和尿道内。因此，下尿路结石是老年人较常见的疾病之一。
