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吕永楠 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:擅长心内科常见疾病诊治

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心脏不舒服感觉有东西堵着可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层和胸膜炎等疾病引起的,患者应根据病因采取相应的治疗措施。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
该病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏供血不足。对于轻度症状者,可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等扩血管药物进行治疗;严重时需行经皮冠状动脉介入术(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)改善血液循环。
2.心肌梗死
当冠状动脉完全堵塞时,就会发生急性心肌缺血坏死,引起剧烈而持久的胸痛。此时需要立即就医,在医生指导下给予溶栓治疗如阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等,以恢复血液供应。
3.肺栓塞
如果存在下肢深静脉血栓形成,则可能导致肺栓塞的发生,从而引发呼吸困难、胸痛等症状。针对此类情况,可以考虑抗凝治疗,常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
4.主动脉夹层
主动脉壁内膜破裂后血液进入中层,使主动脉扩张撕裂,压迫周围组织器官,出现疼痛感。若确诊为主动脉夹层,通常采用手术方式进行处理,例如开腹主动脉置换术、微创支架植入术等。
5.胸膜炎
感染性因素刺激胸膜会引起炎症反应,进而产生胸痛的症状。抗生素类药物是主要治疗方法,如青霉素V钾颗粒、头孢克肟分散片等,有助于控制感染并缓解不适。
建议定期体检以监测心血管健康状况,并避免过度劳累和情绪波动。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动以及戒烟限酒,也有助于预防上述相关疾病的发生。

2024-10-17 16:59

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

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