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「肝癌的治疗方法有几种？」
补充说明：「肝癌的治疗方法有几种？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
「肝癌的治疗方法有几种？」临床上治疗肝癌的方法较多，主要包括手术、介入和局部消融、放疗与化疗等。由于不同方法针对不同的时期以及病情程度，所以应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
一、手术
1.根治性切除：适用于肿瘤局限于一叶或半肝内且无肝门淋巴结转移者，同时要求患者的肝功能储备量要足够，即剩余肝脏至少在30%以上。对于不能行根治术的患者，则建议采用姑息性手术进行处理，如胆管外引流术、肝移植术等。
2.姑息性切除：如果无法进行根治性切除，仅能做姑息性切除，以减轻症状、延长生存时间及改善生活质量为目的。此类患者预后较差，5年生存率较低。
二、介入与局部消融
1.介入治疗：包括肝动脉插管栓塞和酒精注射毁损术，通过导管将药物注入到肿瘤供血动脉中来阻断其营养供给，达到杀灭肿瘤细胞的目的；或者通过向肿瘤供血动脉灌注栓塞剂，使肿瘤缺血坏死。此方法创伤小、恢复快，并发症少，但对直径>5cm的大肝癌疗效不佳。
2.局部消融：常用的局部消融方式为射频消融和微波消融，是利用高热将肿瘤组织凝固性坏死，从而达到消灭肿瘤目的的一种微创疗法。通常情况下，消融范围同声辐射热作用区基本一致，在影像学引导下可准确地找到病灶并确定消融范围，操作简便易行，具有安全可靠、并发症发生率低的优点。
三、放疗与化疗
1.放射治疗：简称放疗，是利用高能量加速器产生的射线直接照射于肿瘤上，起到抑制或杀死肿瘤细胞的作用。常用剂量为每次3-6Gy，每周2次，总剂量约20-30Gy。但由于放疗会导致正常组织受到损伤，故常联合化疗共同应用，可以提高疗效。
2.化学治疗：简称化疗，是指使用化疗药物杀灭机体内可能存在的癌细胞。常用的化疗方案有索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼、卡博替尼等靶向药物，以及吉西他滨加顺铂、氟尿嘧啶加亚硝基脲等组合方剂。其中仑伐替尼和索拉非尼已被批准用于晚期肝癌的一线治疗，而阿帕替尼则被批准用于二线及以上肝癌患者的治疗。
上述各种治疗方法各有优缺点，具体如何运用需结合患者的身体状况以及病理分期等因素综合考虑。因此，当确诊肝癌时应及时就医，请专业医生制定个体化的治疗方案。
2024-03-13 16:19
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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