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醛固酮高吃什么药
补充说明：醛固酮高吃什么药
a******W 2024-10-16 14:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮高可以遵医嘱服用螺内酯、依普利酮、阿米洛利、氨苯喋啶、氢等药物进行治疗。由于高醛固酮症可能与肾上腺疾病有关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.螺内酯
螺内酯是一种保钾利尿剂，通过竞争性阻断醛固酮受体来降低体内醛固酮水平。该药物适用于原发性醛固酮增多症等引起醛固酮高的治疗。肾功能不全患者需慎用螺内酯，以免增加肾脏负担。
2.依普利酮
依普利酮为选择性醛固酮受体拮抗剂，能对抗醛固酮的升血压和潴钠排钾作用，从而降低醛固酮水平。妊娠期及哺乳期妇女禁用依普利酮。
3.阿米洛利
阿米洛利属于新型利尿剂，具有较强的保钾作用，可减少醛固酮对细胞膜上钠通道的作用，进而抑制钠离子进入细胞内，促进钠离子排出体外，达到降醛固酮的目的。心力衰竭、肝硬化腹水患者应慎用阿米洛利。
4.氨苯喋啶
氨苯喋啶是常用的利尿剂，能够竞争性地阻断醛固酮受体，从而降低醛固酮水平。服用氨苯喋啶时应注意监测电解质平衡，防止低血钠症的发生。
5.氢
氢为中效能利尿剂，主要通过抑制远曲小管和集合管对NaCl的重吸收，使Na+大量排出而造成低钠血症，继而降低醛固酮分泌。严重肾功能损害者禁用氢。
醛固酮高患者需要遵医嘱使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。同时，建议定期监测电解质水平，以确保在治疗过程中不会出现电解质失衡的情况。
2024-10-16 14:23
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多数酮症酸中毒病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力，随后出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。
症状起因：酮体由β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮组成，均为酸性物质，酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时，血的PH值就会下降(〈7.35)，这时机体会出现代谢性酸中毒，即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。
可能疾病： 小儿亚硝酸盐中毒 小儿糖原贮积病Ⅰ型 小儿糖尿病肾病 小儿远端肾小管酸中毒
常见检查：
就诊科室：内分泌
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
