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老人面部浮肿发红是什么原因
补充说明：老人面部浮肿发红是什么原因
a******W 2025-02-25 09:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人面部浮肿发红可能是由肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、肝硬化、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜损伤导致蛋白质丢失过多，引起血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至组织间隙，进而引发面部浮肿。患者可在医生指导下使用氢片、片等利尿剂进行缓解。
2.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害的一种疾病状态，可表现为蛋白尿、水肿等症状。持续升高的血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质漏入尿液中形成蛋白尿，从而引起面部浮肿。对于高血压肾病引起的面部浮肿，患者需要遵医嘱服用降压药物来控制血压水平，如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展会出现肾小球微血管病变，使肾小球滤过率下降，水钠潴留，进而诱发面部浮肿的现象发生。患者可以遵照医生的指导口服阿卡波糖片、格列齐特片等药物以控制血糖水平，减轻面部浮肿的症状。
4.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变，导致门静脉高压，使液体积聚在身体下垂部位，如腿部和腹部，引起面部浮肿。此外，肝脏受损后合成白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，也会加重面部浮肿。针对肝硬化的面部浮肿，可以在医生的建议下使用螺内酯片、片等利尿剂进行治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血功能严重下降，无法满足机体代谢需求，此时心脏负荷增大，血液循环不畅，易引起面部浮肿。当心脏收缩能力减弱时，返回心脏的血液量减少，但每次心跳仍会将血液喷射到主动脉及其分支中，此时左心室的肌肉被迫更努力地工作以弥补这种不足，随着时间的推移，左心室的肌肉可能会变得越来越弱，最终导致心力衰竭的发生。改善心力衰竭患者的面部浮肿通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。
建议定期监测体重和血压，以便及时发现异常情况。同时，应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，有助于减轻面部浮肿的症状。
2025-02-25 09:41
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
