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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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口腔出血可能是维生素K缺乏、血友病、血小板减少性紫癜、牙龈炎、牙周炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致凝血功能障碍或黏膜损伤。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因,并接受相应治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X所必需的辅因子,当人体缺乏维生素K时,会导致这些凝血因子合成不足,从而引起凝血功能障碍。可通过口服维生素K补充剂进行治疗,如依普赛克片、依普赛克胶囊等。
2.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病,由于基因突变导致凝血因子缺乏,使血液无法正常凝固而易出现自发性出血。可遵医嘱使用输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方法来提升患者体内的凝血因子水平。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围下限,以致产生皮肤黏膜紫癜、瘀斑、出血倾向及贫血等一系列临床表现的疾病。其发生可能与遗传因素、感染因素、药物因素等有关。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
4.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症,通常由细菌感染引起,这些细菌产生的毒素和酶会破坏牙龈组织,导致炎症反应。可以到正规医院通过超声波洁治术的方式清除牙石和牙菌斑,以减轻炎症。
5.牙周炎
牙周炎为侵犯深部牙周组织的慢性炎症,多由牙菌斑中的微生物诱发,主要致病菌包括革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌。患者可以在医生指导下使用抗生素治疗,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、青霉素V钾分散片等。
针对口腔出血的情况,建议定期进行口腔卫生维护,包括刷牙、使用牙线和漱口。同时,建议进行血常规、凝血功能检测以及口腔专业检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-12 23:11

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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