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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肌钙蛋白通常指心肌肌钙蛋白,心肌肌钙蛋白逐渐下降,说明患者可能患有急性心肌梗死、急性心力衰竭、心包炎、心肌炎、主动脉夹层等疾病,需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、急性心肌梗死

急性心肌梗死通常是由于冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死引起的,可能与长期吸烟饮酒、不合理饮食等因素有关。患者可能会出现心前区压榨性疼痛、憋闷感等症状,进行检查时会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时,也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

2、急性心力衰竭

急性心力衰竭通常是由于心肌炎症损伤、急性心肌缺血等因素引起的。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,也可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

3、心包炎

感染、自身免疫等因素可能会诱发心包炎。患者可能会出现胸痛、呼吸困难等症状,还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心包穿刺术进行治疗。

4、心肌炎

感染、自身免疫等因素可能会诱发心肌炎,患者可能会出现胸痛、发热、肌肉酸痛等症状,还可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

5、主动脉夹层

主动脉夹层通常是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。患者可能会出现胸部剧烈疼痛、血压升高等症状,也可能会伴有上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行降压治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

综上所述,若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2023-09-23 20:49

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疾病百科

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急性心肌梗死 (急性心肌梗塞,急性心梗)

急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围,心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程,心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。

适用药品

硫酸氢氯吡格雷片

氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 : 心肌梗死患者(从几天到小于35天),缺血性卒中患者(从7天到小于8个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 :非ST段抬高性急性冠脉综合征(包括不稳定性绞痛或非Q波心肌梗死),包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林合用 ;用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者,与阿司匹林联合,可合并在溶栓治疗中使用。

雷米普利片

高血压充血心力衰竭。急性心梗发作后的前几天之内出现的充血心力衰竭症状者。

注射用重组人白介素-2(Ⅰ)

用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用,增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗,同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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