首页> 医院> 耳鼻喉医院> 【鼻子中隔偏曲保守治疗?】

医生回答(1)

水辉迅 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【鼻子中隔偏曲保守治疗?】鼻中隔是位于鼻腔内的一块骨质突起,由于先天发育异常或后天因素导致的鼻中隔向一侧、两侧弯曲,并引起相应症状。如果患者没有临床症状,则无需特殊处理,仅存在局部组织突起的情况时,可以选择观察或者药物治疗、手术治疗等方法进行保守治疗。
一、观察
对于无明显临床表现的患者而言,可以先到耳鼻喉科就诊,完善X线等相关检查,在排除其他病变的情况下,可不作特别处理,只需要定期复诊即可。
二、药物治疗
1.滴鼻液:如果是干燥性鼻炎或者是过敏性鼻炎引起的鼻中隔偏曲,可在医生指导下使用生理盐水和呋麻滴鼻液对症治疗,缓解相关症状,从而改善通气情况。
2.激素类药物:部分患者的鼻中隔偏曲是由于自身免疫系统疾病所造成,如血管瘤样痣伴纤维组织不良增生而造成的双侧鼻中隔极度偏曲,伴有严重的鼻塞以及呼吸困难等症状。此时需要遵医嘱应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等,以促进炎症消退,减轻充血水肿,使狭窄的鼻腔扩大。
三、手术治疗
1.传统鼻中隔黏膜下矫正术:将偏曲突起的软骨整体切除,同时去除多余的软骨组织,保留正常的黏膜瓣,然后用自身的结缔组织填充剩余部位,达到矫正的目的。
2.鼻中隔成形术:主要是针对解剖结构良好的单纯鼻中隔偏曲患者,通过软骨部分移位,降低中隔软骨隆起的程度,也可以选择软骨片移植,抬高相对平面较低的部位,从而使中隔得到矫正。
3.鼻中隔黏膜下矫正固定术:主要针对于同时合并有鼻中隔软骨脱垂的患者,采用软骨膜覆盖在软骨表面,然后再行鼻中隔矫正,最后再放置薄层软骨片于中隔前部,防止软骨再次脱垂。
4.鼻中隔低温等离子射频消融术:利用等离子低温消融原理,对鼻中隔偏曲凸面的软骨组织进行消融,消除软骨硬化的成分,改善鼻腔空间宽敞度,从而有效减轻鼻塞的症状。
5.鼻中隔塑形术:主要适用于轻度的鼻中隔偏曲,特别是儿童,因为年龄太小不能耐受开放手术,只能采取鼻中隔塑形的方法,通常是在局麻下行鼻中隔软骨前端的游离,然后重新塑形,这样能够保证孩子在生长发育过程中,有一个比较好的外形。
四、其他治疗
若为先天性原因所致的鼻中隔偏曲且反复发作,出现鼻出血、头痛、头晕等症状,需及时进行手术治疗。术后要注意保持创口清洁卫生,避免感染,还要注意保暖,预防感冒,有利于身体恢复。

2023-12-05 17:37

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鼻中隔

鼻中隔是把鼻腔分成左右两部分的组织。由骨、软骨和黏膜构成。 衬以粘膜和皮肤。鼻中隔分其为左右二腔,前方经鼻孔通外界,后方经鼻后孔通咽喉。每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔,二者以鼻阀为界,鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间,内面衬以皮肤,生有鼻毛,有滞留吸附灰尘的作用。  鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成,多偏向一侧,偏向左侧常见。其前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从,约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区即Little区或 Kiesselbach区。

  • 相关症状:新生儿鼻塞  

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  • 注意事项: 1.检查前禁忌-注意动作要轻巧,忌粗暴操作。 2.检查时要求-积极配合医生的工作。 不合宜人群-无。

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