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做了鼻囊肿手术，术后没有嗅觉
补充说明：做了鼻囊肿手术，术后没有嗅觉
2025-10-22 16:25
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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术后嗅觉减退是鼻囊肿手术可能引发的现象，通常由手术区域组织水肿、嗅觉黏膜暂时性损伤或神经功能抑制导致。多数情况下这种改变是暂时性的，通过规范治疗和康复训练可逐步改善。
手术过程中器械操作可能对鼻腔顶部的嗅区黏膜产生机械刺激，引起局部充血水肿，阻碍气味分子与嗅觉受体结合。同时麻醉药物和术后渗出物也会在鼻腔内形成屏障，进一步影响气味传导。这些生理性反应通常在术后一个月内达到高峰，随后逐渐缓解。
针对术后嗅觉障碍，临床常采用综合康复方案。药物治疗以糖皮质激素喷鼻剂为主，可减轻嗅区黏膜水肿；神经营养药物能促进嗅觉神经元修复。配合嗅觉康复训练，每日定时嗅闻不同浓度的玫瑰、柠檬、丁香等挥发性物质，有助于重建嗅觉记忆通路。物理治疗如鼻腔冲洗能保持嗅裂清洁，为神经恢复创造良好环境。
术后三个月是嗅觉恢复的关键期，患者需按时复查鼻内镜，医生通过嗅觉阈值测试客观评估恢复进度。若半年后仍无改善，需进行嗅觉诱发电位检查排除永久性损伤。日常生活中应避免接触化学刺激性气味，保持居室通风，适当补充维生素B族营养素。通过系统治疗，绝大多数患者能在术后一年内获得满意恢复。
2025-10-22 17:40
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嗅觉障碍是指部分或全部嗅觉功能下降、丧失或异常。嗅神经为嗅觉上皮穿过筛板到嗅球的神经纤维，嗅觉能力是鼻黏膜中嗅细胞的特性，鼻黏膜、嗅球、嗅丝或中枢神经系统连接部损伤，可能影响嗅觉。临床表现为嗅觉减退、嗅觉丧失、嗅觉缺失、嗅觉倒错、幻嗅和嗅觉刺激敏感性增加。
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