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长期吃降糖药需要补充什么
补充说明：长期吃降糖药需要补充什么
a******W 2024-10-16 14:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期服用格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、二甲双胍或阿卡波糖等降糖药治疗的患者，需要定期监测血糖水平，并且可能需要补充维生素B12和叶酸。由于糖尿病治疗需要个体化调整，建议在医生的指导下进行药物调整和补充。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于治疗糖尿病。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖水平。使用时需注意监测低血糖反应，尤其是老年患者和肾功能不全者。
2.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。它能促进胰岛β细胞释放胰岛素，从而降低血糖浓度。建议从低剂量开始，并根据医嘱调整剂量。同时要定期检查血糖以评估疗效和安全性。
3.格列本脲
格列本脲可用于治疗2型糖尿病。其主要机制是通过刺激胰腺β细胞增加胰岛素的合成和释放来降低血糖。起效时间约为30-60分钟，半衰期为5-7小时。需要注意的是，该药物存在导致严重低血糖的风险，因此应遵循医嘱进行用药。
4.二甲双胍
二甲双胍适用于体重超重或肥胖的2型糖尿病患者。此药可减少肝脏葡萄糖输出并提高机体对胰岛素的敏感性而降低血糖。常见的副作用包括腹泻、恶心呕吐等胃肠道不适，通常会随着持续用药而减轻。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于饮食疗法效果不佳的2型糖尿病患者。该药可以延缓小肠内碳水化合物的吸收速度，降低餐后血糖峰值。可能出现腹胀、排气增多等消化道症状，一般无需停药。
长期服用降糖药期间，患者应注意均衡饮食，避免高糖食物摄入过多，如糖果、糕点等。此外，还应定期进行血糖监测，及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-10-16 14:26
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