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心机梗死和心绞痛病人的区别

发病时间:不清楚

心机梗死和心绞痛病人的区别

补充说明:心机梗死和心绞痛病人的区别

2025-10-10 18:02

心绞痛 胸痛 心肌梗死 硬化 血管 心脏 胸骨 疼痛 冷汗 呕吐 血压下降 心力衰竭 心律失常 心电图 血压 血糖

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精选回答(1)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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当患者出现胸痛症状时,准确区分心绞痛与心肌梗死至关重要。这两种疾病虽然都源于冠状动脉问题,但在病理本质和临床处理上存在显著差异。前者是心肌暂时缺血的警示信号,后者则是心肌持续坏死危及生命的急症。正确识别二者的区别,直接关系到救治方案的选择和患者预后。
从发病机制来看,心绞痛主要由于冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄,在心脏负荷增加时出现供血不足。而心肌梗死则是冠状动脉被血栓完全堵塞,造成心肌持续缺血坏死。这种本质差异决定了二者危险程度的天壤之别。
在症状特征方面,心绞痛通常表现为胸骨后的压迫感或紧缩感,疼痛可向左肩背部放射,持续时间较短,通过休息或药物即可缓解。心肌梗死的疼痛更为剧烈持久,常伴有濒死感,疼痛范围更广,药物难以完全缓解,且多伴随冷汗、呕吐、血压下降等全身反应。
二者的预后差异显著。心绞痛患者通过规范药物治疗和生活方式干预,可以有效控制症状,维持正常生活。心肌梗死则可能引发心力衰竭、心律失常等严重并发症,即使经过及时救治,坏死的心肌也无法再生,会对心功能造成永久影响。
对于疑似患者,应立即进行心电图和心肌酶谱检查以明确诊断。心绞痛患者需长期坚持二级预防治疗,而心肌梗死患者则需尽快进行血运重建。无论哪种情况,控制血压、血糖、血脂等危险因素,保持健康生活方式,都是预防疾病进展的重要措施。

2025-10-10 18:12

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心绞痛 (冠心病,缺血性心脏病)

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。

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