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不稳定型心绞痛病因
补充说明：不稳定型心绞痛病因
2025-09-25 14:29
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不稳定型心绞痛作为一种急性冠状动脉综合征表现，其发生与冠状动脉内斑块破裂、血栓形成及血管痉挛密切相关。主要病因包括冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭窄、心肌供氧与需氧平衡失调，以及少数由非动脉粥样硬化性疾病引发。及时识别病因对制定治疗策略具有关键意义。
冠状动脉粥样硬化是不稳定型心绞痛最常见的病理基础。当动脉内膜下的脂质斑块发生破裂或糜烂时，血小板会迅速聚集并形成血栓，导致血管管腔进一步狭窄甚至一过性闭塞。这种情况下，心肌血流急剧减少，即使患者在静息状态也可能出现胸痛。此外，血管内皮功能紊乱可引起冠状动脉痉挛，使心肌氧供骤然下降，诱发症状。
部分患者存在非粥样硬化性病因，例如肥厚型心肌病。该病以心室壁异常增厚为特征，在运动或情绪激动时，心肌耗氧量增加，而增厚的心肌挤压冠状动脉，造成供血不足，从而出现心绞痛症状。主动脉瓣严重狭窄、贫血或甲状腺功能亢进等疾病，也可能因影响心肌供氧或增加心脏负荷而成为诱因。
除结构性疾病外，一些可逆因素也会促使不稳定型心绞痛发作。例如在感染、发热或情绪剧烈波动时，机体代谢加快，心率上升，心脏做功增加，若患者原本存在冠状动脉储备功能下降，则易出现供需失衡。因此控制感染、保持情绪稳定也是重要辅助治疗手段。
诊断时医生常通过心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影等检查评估血管病变程度与心肌损伤情况。治疗上除积极控制高血压、糖尿病等基础疾病外，还需根据病因采取抗血小板、抗凝或血运重建等措施。患者需保持健康生活方式，包括合理膳食、戒烟限酒、适度活动，以延缓疾病进展。
2025-09-25 15:09
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不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris)是一种冠心病的急性心脏事件，是急性冠状动脉综合征的重要组成部分，是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征。
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1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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