首页> 内科> 神经内科> 发麻> 六十岁的老人最近嘴皮发麻是怎么回事?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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六十岁老人嘴皮发麻可能是脑梗死、面神经炎、三叉神经痛、多发性硬化症、巨球蛋白血症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当大脑运动中枢受损时,可能会出现嘴部肌肉无力和麻木的症状。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如阿替普酶、尿激酶等。
2.面神经炎
面神经炎通常由病毒感染引起,炎症对面神经造成损伤,影响面部肌肉的正常功能,从而导致嘴部麻木。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激引起的疼痛,这种疼痛可能辐射到脸部,包括嘴唇周围区域,导致麻木感。对于三叉神经痛,患者可以在医生建议下口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物来缓解症状。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征为中枢神经系统内多个部位的脱髓鞘病变,这些病变可能导致神经传导障碍,进而引发嘴部麻木等症状。针对多发性硬化症,患者需要定期接受医生的专业评估和监测病情变化,同时配合医生制定个体化治疗方案,如使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中异常增生的浆细胞会产生大量单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白会在血液中积累并形成淀粉样沉积物,对周围神经产生毒性作用,导致感觉异常和麻木。巨球蛋白血症的治疗通常涉及化疗,例如应用硼替佐米、伊沙佐米等药物靶向治疗浆细胞增殖。
日常生活中应关注口腔卫生,避免口腔感染,以免加重嘴部不适。建议进行头颅MRI、肌电图和神经传导速度测试以评估神经功能状态。

2024-03-22 17:03

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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