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『中国肿瘤外科杂志?』
补充说明:『中国肿瘤外科杂志?』
a******W 2024-02-06 11:34
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『中国肿瘤外科杂志?』没有中国肿瘤外科杂志这个机构或期刊。肿瘤外科是普外的一门分支学科,主要研究内容为各种良、恶性肿瘤的诊断和手术治疗。
一、特点
1.手术方式:良性肿瘤常采用局部切除或剜除术;恶性肿瘤一般行根治性切除术。
2.适应证:凡经体格检查及影像学检查不能明确诊断者,需进行剖腹探查以明确病变性质。对估计不宜行根治性切除者,可先行姑息性切除,然后再争取二期根治性切除。某些体积大而估计切除困难者,可行部分肠管切除,甚至短路造瘘等,以减轻症状,为以后根治性切除创造条件。
二、常见疾病
1.胃癌:早期胃癌病人在内镜下黏膜切除或黏膜剥脱术疗效确切,创伤小,恢复快。进展期胃癌首选根治性手术,如D2根治术、McKeown根治术等。
2.肝癌:分为局限性肝癌(局限于一个肝叶或半肝)与弥漫性肝癌(超过两个肝叶),前者以内科治疗为主,后者以外科治疗为主。常用的手术方法有保留功能性肝组织的肝部分切除术、规则性肝段或肝叶切除术、扩大规则性肝切除术以及包括肝动脉在内的区域性肝切除术。
3.胰腺癌:原则上应行根治性切除,其次是姑息性切除,对于不适合做手术的患者可以考虑放疗或者化疗。
4.胆囊癌:胆囊癌的预后极差,一旦确诊均应积极手术处理,优先选择胆囊癌扩大根治术,其次为胆囊癌扩大根治术联合全胰十二指肠切除术。
5.食管癌:Ⅰ期和Ⅱa期的食管癌病人通常采取放射治疗结合化学药物治疗的方法,其中放射治疗又可分为腔内照射和体外照射两种。Ⅲ期以上的病人则以手术为主要手段,辅助应用放疗、化疗等综合治疗方法。
6.直肠癌:直肠癌的临床分期常用的是TNM分期系统,T代表原发灶浸润深度,N代表区域淋巴结转移情况,M代表远处转移情况。Ⅰ-Ⅱ期直肠癌病人以手术治疗为主,术后根据病理结果决定是否需要辅以放疗、化疗等综合治疗措施。Ⅲ-Ⅳ期直肠癌病人则以化疗为主,晚期直肠癌病人也可酌情予以靶向治疗。
三、注意事项
良性肿瘤病人大致可分为五种类型,即膨胀型、浸润型、外生型、溃疡型和混合型。不同类型良性肿瘤的临床表现各有不同,但大多数良性肿瘤生长缓慢,病程较长,在临床上无特殊症状,仅偶尔发现肿块或偶然发现。当肿瘤增大时,压迫邻近脏器,才会出现相应的不适症状。因此,良性肿瘤病人若能定期复查,密切观察病情变化,多数情况下不会发生恶变。
2024-02-06 11:34
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