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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇产科常见病的诊治,不孕,流产,子宫肌瘤,卵巢囊肿,阴道炎,产后盆底肌松弛,子宫阴道脱垂,尿失禁的物理治疗等

提问

通常情况下,女生白带淡绿色伴有很严重的痒,阴唇有些痛,可能是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈炎、细菌性阴道病、子宫内膜炎等疾病引起的。

1、滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的,主要经性交直接传播,也可经公共浴池、浴巾、游泳池、坐便器等途径间接传播。滴虫性阴道炎的症状主要有阴道分泌物增多,分泌物可呈黄绿色,伴有异味,同时还会出现外阴瘙痒、灼热、性交痛等症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。

2、外阴阴道假丝酵母菌病

外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,假丝酵母菌主要寄生于阴道,菌量少、菌种不活跃,可在酸性环境下为优势菌,只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多,白带可呈白色稠厚豆腐渣状或凝乳样,部分患者还会出现阴唇痛、阴道痛等症状。患者可以在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。

3、宫颈炎

宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症,可能是阴道炎蔓延导致的,会使局部出现炎症反应,导致白带增多、外阴瘙痒、阴唇痛等症状。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。

4、细菌性阴道病

细菌性阴道病是由于阴道内菌群失调所致的混合感染,会导致阴道内微生态平衡失调,使阴道分泌物增多,并且呈稀薄状,伴有鱼腥臭味。患者可以遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、替硝唑栓等药物进行治疗。

5、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,可能会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象,还可能会伴随阴道分泌物增多、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,以免加重不适症状。同时,可以适当进行运动,如打羽毛球、慢跑等,能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-08-15 20:37

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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