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「80岁老人膀胱癌保守治疗方案？」
补充说明：「80岁老人膀胱癌保守治疗方案？」
a******W 2024-03-13 16:22
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医生回答(1)
「80岁老人膀胱癌保守治疗方案？」如果80岁的患者患有膀胱癌，并且身体状况较差，无法进行手术或放化疗等较为积极的治疗，可以选择保守治疗。常用的保守治疗方法包括药物治疗、免疫治疗和中医中药辅助治疗。
一、药物治疗
1.细胞毒性类：如吉西他滨加顺铂，适用于中晚期不可切除的膀胱尿路上皮癌患者的姑息性治疗，以及转移性膀胱癌患者的综合治疗。对于非肌层浸润性膀胱癌术后巩固治疗也可选择此类药物。
2.抗血管生成类：如重组人血管内皮抑制素注射液联合丝裂霉素C灌注治疗进展期不能接受根治性切除术或者放射治疗的局部复发难治性膀胱癌，可延长生存时间。
3.干扰素α：有较强的免疫调节作用，能够增强机体的抗癌能力，对各期膀胱癌均有一定疗效，但不良反应较多，仅作为二线用药使用。
4.卡介苗：可用于膀胱原位癌及膀胱移行上皮癌，一般不主张单独应用，常与化疗药联合应用以提高疗效。
二、免疫治疗
主要是针对PD-1/PD-L1的单克隆抗体，通过激活自身免疫系统来对抗肿瘤。目前主要有帕博利珠单抗和阿替利珠单抗两种药物可供选择，该方法副作用小，适合年纪较大体质较弱的患者。
三、中医中药辅助治疗
中医药在膀胱癌的治疗方面也具有一定的优势，在控制病情发展、减轻症状、改善生活质量等方面发挥着重要作用。临床上常用的人参皂苷Re、黄芪颗粒等药物，均有较好的抗肿瘤活性，同时还能帮助提高免疫力，缓解临床不适症状。
此外，由于80岁老年人的身体素质比较差，所以要避免过于剧烈的运动，以免加重病情。平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素。
2024-03-13 16:22
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
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清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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治疗恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、结肠直肠癌、卵巢癌、多发性骨髓瘤、白血病。膀胱内给药有助于浅表性膀胱癌、原位癌的治疗和预防其经尿道切除术后的复发。
注射用重组人白介素-2(125Ala)
1.用于肾细胞癌、黑色素瘤、乳腺癌、膀胱癌、肝癌、直肠癌、淋巴癌、肺癌等恶性肿瘤的治疗，用于癌性胸腹水的控制。也可以用于淋巴因子激活的杀伤细胞的培养。
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1.各型急、慢性肝炎。2.恶性肿瘤配合治疗。3.其它因免疫功能低下引起的各种疾病（如反复感冒，复发性口疮，皮肤疾病，尖锐湿疣等）。4.可明显减轻或消除放、化疗引起的脱发、呕吐副作用。
