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肺癌转移肾上腺如何治疗
补充说明：肺癌转移肾上腺如何治疗
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
王杏 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
肺癌出现肺上腺转移的情况时，通常提示病情已经进入中晚期。此时患者常伴有咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症状，需要根据具体情况进行综合分析，常见的治疗方法包括手术治疗、化疗药物治疗、放射性治疗以及靶向药物和免疫药物治疗。
一、手术治疗
如果肺癌患者的肿瘤病灶局限在肺内，并且没有远处器官的转移，可以进行根治性的切除术，如全肺叶切除+淋巴结清扫术等，术后结合放疗或化疗的方法辅助治疗。
二、化学药物治疗
常用的化疗方案有铂类为基础的双药联合化疗，如顺铂加吉西他滨或者卡铂加紫杉醇等，还有以伊立替康为基础的单药化疗，对于身体状况差不适合做根治性切除的患者有一定作用。
三、放射性治疗
1.伽马刀：是利用立体定向技术将高剂量辐射聚集到肺癌转移到肾上腺的位置，从而杀灭癌细胞，适合于肺癌伴肾上腺微小转移瘤的患者。
2.射波刀：是一种全身性的立体定位放射外科治疗设备，通过计算机断层扫描确定肿瘤位置后，在机器上旋转照射，达到毁损肿瘤的目的。
四、靶向药物和免疫药物治疗
1.靶向药物治疗：常用的一线靶向药物有易瑞沙、特罗凯、阿法替尼、盐酸厄洛替尼片、贝伐珠单抗等，二线可用第三代EGFR-TKI奥希替尼、伏美替尼等，三代TKI针对ALK突变的有效药物有克唑替尼、色瑞替尼、塞瑞替尼等。此外，还有一些抑制血管生成素受体酪氨酸激酶的药物，如重组人血管内皮抑素注射液也有一定的疗效。
2.免疫药物治疗：常用的有PD-1/PD-L1抑制剂，如帕博利珠单抗、阿昔丽珠单抗、信迪利单抗等，适用于经病理组织学或基因检测确诊的小分子代谢药物不敏感的非鳞状和非特殊类型的NSCLC患者。
当肺癌发生肾上腺转移后，一般无法行根治性切除，预后较差，因此早期发现、早期诊断及治疗较为重要。除上述方法外，还包括内分泌疗法、中医中药治疗等。日常生活中建议患者保持良好的心态，积极配合医生治疗，有利于延长生存时间。
2024-01-09 16:25
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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