首页> 内科> 心血管内科> 冠心病> 冠心病,做造影手术检查血管堵塞40左右

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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者做造影检查显示血管堵塞40%左右,可能是不良的生活习惯、血脂异常、高血压、糖尿病、心脏瓣膜病等原因导致的,患者需要根据具体的病因进行针对性的治疗。

1、不良的生活习惯

如果患者平时不注意合理饮食,经常吃油脂含量过高的食物,比如炸鸡、汉堡等,可能会导致体内的血脂含量上升,容易导致冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况加重,进而可能会出现上述情况。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食,以清淡的食物为主,如小米粥、面条等,同时还要注意少食多餐,避免暴饮暴食。

2、血脂异常

如果患者长期食用油腻的食物,可能会导致体内的血脂含量升高,容易导致血液粘稠度上升,进而可能会诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。建议患者在日常生活中需要注意避免食用油腻的食物,如肥肉、炸鸡等,同时还可适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,改善血脂异常的情况。必要时,患者需要在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。

3、高血压

如果患者长期食用高盐的食物,可能会导致体内的血压水平上升,容易导致血管壁受到损伤,进而可能会诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。建议患者在日常生活中需要注意避免食用高盐的食物,如咸菜、腊肉等,同时还需注意避免吸烟、喝酒,以免加重病情。必要时,患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行治疗。

4、糖尿病

糖尿病是一种以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病,由于体内的血糖水平长期处于偏高的状态,会导致血管内的脂质类物质沉积,从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。建议患者在日常生活中需要注意合理饮食,避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等。必要时,患者可以遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗。

5、心脏瓣膜病

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于各种原因导致狭窄或者关闭不全,使心脏的血液回流受阻,导致心脏的负荷增加,引起心肌缺血、缺氧,从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、卡托普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:36

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疾病百科

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冠心病 (冠状动脉粥样硬化性心脏病)

冠心病是冠状动脉性心脏病的简称,亦称缺血性心脏病。是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞(即动脉粥样硬化或动力性血管痉挛),引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病。多发于40岁以后,在日常生活中经常可见到。临床表现突然出现胸前区憋闷疼痛,气短、大汗淋漓、面色苍白,患者被迫停止活动,轻者能够在数分钟内自行缓解并休息后逐渐恢复正常。

适用药品

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活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于:(1)少死亡的危险性;(2)少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;(3)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);(4)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

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