首页> 传染病科> 肝病科> 肝掌> 怎么分辨肝掌红和普通红

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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分辨肝掌红和普通红,可从分布位置、按压后变化、颜色与边界、伴随表现、持续时间与诱因综合观察。肝掌红常位于大小鱼际,按压褪色后恢复;普通红范围较广,受温度情绪影响。单凭手掌发红不能判断肝病,需结合检查。

1.分布位置
肝掌红多见于大鱼际、小鱼际,即拇指和小指根部肉厚处,掌心和手背较少。普通红可遍布手掌,常与摩擦、发热或皮肤敏感有关。

2.按压后变化
按压发红处,肝掌红通常变白,松开后较快恢复。普通红按压也会变白,但恢复速度和范围因原因不同,典型性较弱。

3.颜色与边界
肝掌红多呈鲜红或胭脂红,边界模糊,呈斑片状。普通红颜色深浅不一,可偏粉红或暗红,常随冷热变化。

4.伴随表现
肝掌红若与肝病相关,可能伴蜘蛛痣、乏力、食欲下降、腹胀或皮肤发黄。普通红多无全身表现,仅有局部发热、瘙痒或脱皮。

5.持续时间与诱因
肝掌红往往持续存在,不易随温度情绪快速消退。普通红常与受热、运动、饮酒、情绪波动有关,诱因去除后减轻。

发现手掌异常发红且持续不退,或伴乏力、食欲差、皮肤发黄等,应就医评估肝功能、肝脏超声等。手掌红不等于肝病,个体差异和皮肤状态都会影响判断,避免仅凭外观焦虑或自行用药。

2026-09-16 17:44

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•肝掌

当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中,大部分易合并肝掌。

  • 症状起因:正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体,称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素,与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平,从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外,女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。 但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网,用铅笔尖压住“蜘蛛体”,网状形态立即消失。此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,数量少的1~2个,多则数百个;多见于胸部以上,面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后,此痣可由原来鲜红色变棕黑色,继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。 出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但经过多年后的观察,肝脏功能一直正常,从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者,应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论。

  • 可能疾病: 慢性乙肝 血色病性心肌病 鼓胀

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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