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王衔骏 主治医师 三甲

擅长:全科

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【浸润性乳腺小叶癌?】浸润性乳腺小叶癌属于非典型的浸润性导管癌,是乳腺癌的一种病理类型。其病因尚未明确,可能与遗传因素、生活方式不良等因素有关,好发于50-60岁的女性患者,临床症状为乳房肿块,并伴有乳头溢液或酒窝征等表现。
一、疾病概述
浸润性乳腺小叶癌是一种特殊类型的乳腺癌,通常起源于乳腺末端的小叶腺泡,肿瘤细胞呈巢状排列在上皮内,且肿瘤组织中常有黏液样基质存在,因此又称为黏液潴留癌。该病的发病率较低,但恶性程度较高,预后较差。
二、影像学检查
1.超声:可观察到乳腺内部回声不均匀,呈现蜂房状改变,还可发现边界不清的低回声结节或高回声钙化灶,提示乳腺小叶增生和纤维瘤的可能性大。
2.钼靶片:可显示乳腺内部密度增高,可见散在斑点状浓密影及粗细不均的钙化阴影,也可发现边缘模糊不清的圆形致密影,提示乳腺囊性增生病、乳腺炎或者乳腺良性病变恶变的可能。
3.CT:可以清晰地显示乳腺全貌,对于判断乳腺癌是否发生转移具有重要意义。
4.MRI:对骨扫描、CT以及B超等影像学检查不能确定是否存在淋巴结转移的情况时,可通过MRI进行补充诊断。
三、病理检查
当通过上述影像学检查怀疑患有浸润性乳腺小叶癌时,需及时就医,在医生指导下完善穿刺活检术以明确诊断。若确诊为浸润性乳腺小叶癌,则需要进一步完善免疫组化检查,根据免疫组化的结果来区分浸润性乳腺小叶癌的具体分子分型,以便制定合适的治疗方案。
四、治疗方法
1.手术治疗:主要包括保留乳房手术和全乳房切除术两种方式,其中保留乳房手术包括真空辅助乳腺微创旋切手术、乳腺区段切除术等,全乳房切除术适用于肿瘤较大或多中心的患者。
2.化学药物治疗:主要针对激素受体阴性的浸润性乳腺小叶癌患者,常用化疗药包括紫杉醇注射液、盐酸吉西他滨注射液等。
3.放射治疗:即所谓的放疗,主要用于局部晚期无法行保乳术的患者,以及术后同侧腋窝淋巴结转移数目较多者。
4.内分泌治疗:适合激素受体阳性的浸润性乳腺小叶癌患者,常用的药物有枸橼酸他莫昔芬片、枸橼酸托瑞米芬片等。
5.靶向药物治疗:如曲妥珠单抗注射液、阿帕替尼胶囊等,可用于HER-2过度表达患者的治疗。
日常生活中应保持良好的生活习惯,避免熬夜,规律作息,同时注意饮食均衡,适当增加新鲜蔬菜水果的摄入量,有助于增强身体素质,提高机体免疫力。

2024-01-26 10:44

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乳腺癌 (乳癌)

乳腺癌(mammarycancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,以及40-60岁之间,绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织,严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见,仅约1-2%的乳腺患者是男性。

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