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[妇科子宫腺肌症最佳治疗方法？]
补充说明：[妇科子宫腺肌症最佳治疗方法？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
[妇科子宫腺肌症最佳治疗方法？]临床上没有绝对的最佳治疗办法，但通常对于有生育要求的年轻女性来说，可以采用药物治疗。而对于绝经后的女性，则可进行手术治疗或放射性疗法等。另外对于无生育要求且症状较重的女性，也可选择手术切除子宫的方式进行治疗。
一、药物治疗
1.孕激素：如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等，通过补充孕激素来对抗雌激素，抑制内膜进一步增生，从而达到治疗的目的。但是由于长期应用孕激素可能会造成肝功能损伤以及体重增加、色素沉着等不良反应，故不建议长时间用药。
2.左炔诺孕酮宫内节育系统：是一种新型避孕药，在宫腔内释放左炔诺孕酮，能够干扰受精卵着床，从而发挥避孕的作用，并且还具有治疗子宫腺肌病的效果。但由于存在异物残留的可能性，所以目前并不推荐作为首选方法。
3.激动剂：常用药物包括曲普瑞林和醋酸亮丙瑞林缓释植入剂等，此类药物属于一类人工合成的蛋白激素制剂，使用后能引起下丘脑-垂体-卵巢轴发生退行性的变性，导致闭经及体内雌激素水平下降，进而起到治疗效果。不过需要注意的是，停用该类药物以后，病情可能就会复发。
4.阿司匹林：可用于降低血小板聚集，预防心脑血管事件的发生，同时还可以缓解患者的不适症状，如疼痛等。
二、手术治疗
主要包括腹腔镜手术和开腹手术两种术式，其中腹腔镜手术创伤较小，术后恢复快，而开腹手术视野好，对大多数患者较为适用。此外，若为局部包块或其他部位转移癌所致的疾病，还可考虑将病灶切除，以达到根治目的。
三、其他治疗
比如射频消融术，其是利用高温使病变组织坏死并逐渐被吸收的一种微创技术，适用于不宜手术者，尤其是对于有生育要求的年轻女性来说更为合适。
临床只描述部分疾病的治疗方法，如有需要，请到医院就诊咨询专业医生。
2023-12-18 12:07
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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