首页> 内科> 肾内科> 急进性肾炎> 急进性肾炎有哪些症状

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史珂慧 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:慢性肾脏病、糖尿病肾病、血液透析

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急进性肾炎是一种病情进展迅速的肾脏疾病,其典型特征为短期内肾功能急剧恶化。该病症状表现多样,早期识别对控制疾病发展至关重要。主要临床表现包括少尿、水肿、血尿及肾功能指标显著升高等,部分患者可伴随高血压和全身乏力。
少尿是本病突出表现,患者尿量在短时间内明显减少,这与肾小球滤过功能快速下降直接相关。由于肾脏排水能力受损,体内液体潴留会导致眼睑及双下肢水肿,晨起时尤为明显。血尿可见尿液呈洗肉水色或浓茶色,镜下血尿更为常见,反映肾小球毛细血管袢遭受严重破坏。
肾功能异常表现为血肌酐和尿素氮水平快速上升,肾小球滤过率显著降低。这种急剧的肾功能减退可能伴随电解质紊乱和代谢性酸中毒。高血压多与水钠潴留及肾素-血管紧张素系统激活有关,持续高血压会进一步加重肾损伤。部分患者会出现蛋白尿,尿中泡沫增多提示尿蛋白含量升高。
全身症状包括食欲减退、恶心呕吐和疲劳感,这些与氮质血症引起的毒素蓄积有关。部分病例可能伴有腰酸腰痛,但疼痛程度通常不如肾结石剧烈。值得注意的是,急进性肾炎的病理类型可分为三型,各型在症状表现上存在细微差异。
早期进行尿常规、肾功能和肾脏B超检查有助于明确诊断。肾活检是确诊的金标准,能准确判断病理类型和病变活动度。及时规范的治疗可有效控制炎症反应,保护残余肾功能。患者出现相关症状时应立即就医,避免延误治疗时机。

2025-09-25 15:10

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