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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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老年人急进性肾炎可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于急性期治疗,可口服或静脉注射。其通过减少炎症反应、降低毛细血管通透性和减轻肾脏损伤来缓解症状。适用于控制急性期病情活动。对于有明显蛋白尿、高血压等表现的患者可能有效。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可通过口服或静脉给药,用于慢性期治疗。这些药物能够调节机体免疫功能,防止自身抗体攻击肾脏组织。适用于控制慢性期病情进展。对于存在持续性低补体血症、大量蛋白尿等症状的患者有益。
3.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出血浆后丢弃,再加入新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液回输体内。此方法能迅速清除循环中的致病因子,如抗肾小球基底膜抗体等。适用于快速缓解高危患者症状。当患者出现肺水肿、心力衰竭等严重并发症时,血浆置换可以作为紧急干预手段。
在治疗过程中,应密切监测血压、血糖水平,以预防并处理可能出现的并发症。同时,注意保持良好的营养状态,避免摄入过多盐分,有助于稳定病情。

2024-08-26 09:25

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老年人急进性肾炎 (老年急进性肾炎,老年人急进性肾小球肾炎)

急进性肾炎也叫急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressive glomerulonephritis,RPGN),是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于急性肾炎综合征,是一组临床表现,病理改变相似,但病因各异的肾小球肾炎。临床表现为病情发展急骤,蛋白尿、血尿迅速发展,几个月甚至几周内出现肾功能衰竭。预后恶劣的肾小球肾炎。本病的病理改变为肾小球囊内细胞增生,纤维蛋白沉着,故又称为新月体型肾炎。这组疾病发病率虽较低,但及时的诊断,充分的治疗可有效地改变该病的预后,因此,引起临床上的高度的重视。

适用药品

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1.藏医:补肝益肾,解毒通淋。用于肝萎缩,外伤引起的肾脏肿大,肝热症,小便癃闭,性水肿,化合毒中毒症,“亚玛”虫病。2.中医:前列腺炎,前列腺增生,梅毒,疱疹尖锐湿疣,支原体、衣原体感染,非淋菌性尿道炎,淋菌尿道炎,盆腔炎,子宫内膜炎等。3.运动系统:风湿类风湿关节炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损,肩周炎,颈椎炎,骨质增生,急慢性软组织损伤,外伤致骨折,挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统:脑震荡及后遗症,脑血栓及后遗症,脑栓塞及后遗症,脑血管痉挛,脑供血不足,脑动脉硬化、老年痴呆症,中风,瘫痪,高血压,高血脂,冠心病,各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统:植物神经功能紊乱,神经性官能症,面神经麻痹,三叉神经痛,坐骨神经痛,神经性头痛,各类神经性障碍,各类神经性炎症等。6.白脉病:指气血交搏,运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症,又称“白痹”,外遇风寒湿气,内伤疫热、毒热,劳累过度等,均为诱发本病之因素。

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温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿腰膝酸软小便不利,畏寒肢冷。

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