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【先天马蹄足的鉴别诊断？】
补充说明：【先天马蹄足的鉴别诊断？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
【先天马蹄足的鉴别诊断？】在临床上如果出现马蹄足畸形，需要与膝关节内翻、髋关节脱位等疾病相鉴别。此时建议及时到医院进行相关检查明确具体病因，并根据不同的原因制定相应的治疗方案。
1.膝关节内翻：由于胫骨近端发育不良或股骨远端发育异常，可导致膝关节内翻畸形，从而表现为马蹄足症状。对于轻度膝关节内翻患者，一般不需要特殊处理，若合并感染时，则需使用抗生素药物预防感染。而对于重度膝关节内翻患者，则需要采取手术治疗，如截骨矫形术等。
2.髋关节脱位：由于各种因素造成双侧髂胫束过紧，在屈曲和外旋时会限制髋关节向后上方运动，使儿童逐渐产生马蹄足表现。针对这种情况，早期可以采用手法复位加持续牵引的方法进行治疗，而晚期则需要通过手术切开松解髂胫束，以恢复正常的步态功能。
3.其他情况：比如脑瘫、小儿麻痹症以及遗传性痉挛性斜行腿综合征等，均有可能会导致下肢肌张力较高，进而引起马蹄足的症状。通常可以通过康复训练的方式改善症状，严重者可能还需要遵医嘱服用盐酸舍曲林片等药物缓解病情。
除了以上常见情况以外，如果患有脊髓栓系综合征也会出现类似症状。对此应及时前往医院就诊，完善核磁共振等相关检查，明确诊断后遵照医嘱进行针对性治疗。
2024-02-27 12:02
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
多发人群：所有人群
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
