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【促甲状腺激素高吃药忽高忽低的怎么办？】
补充说明：【促甲状腺激素高吃药忽高忽低的怎么办？】
a******W 2023-09-04 17:16
促甲状腺激素 甲状腺功能亢进症 甲状腺激素 甲状腺功能减退症 亚临床甲状腺功能亢进
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医生回答(1)
【促甲状腺激素高吃药忽高忽低的怎么办？】促甲状腺激素高，吃药后出现忽高忽低的情况，需要根据不同原因进行处理，比较常见的原因是在治疗甲状腺功能亢进症的过程中，患者吃过量的抗甲状腺激素药物，另外也可见于甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能亢进、垂体瘤。
1、治疗甲状腺功能亢进症的过程：患者在服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗过程中，如果没有定期复查甲状腺功能，治疗过度，可能出现促甲状腺激素高，吃药后出现忽高忽低的情况，建议遵医嘱调整药物剂量，并且在治疗过程中定期复查甲状腺功能，然后决定下一步治疗方案;
2、甲状腺功能减退症：患者在服用左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症过程中，如果剂量不够，可出现促甲状腺激素高，吃药后出现忽高忽低的情况，建议遵医嘱增加甲状腺素的剂量，然后观察促甲状腺激素是否回升;
3、亚临床甲状腺功能亢进：患者由于甲状腺激素轻度升高，而机体储存的甲状腺激素较少，可导致促甲状腺激素高，吃药后出现忽高忽低的情况。如果患者没有明显的临床症状，可暂时不进行特殊处理，定期复查甲状腺功能即可;
4、垂体瘤：如果患者存在垂体瘤，可能会分泌过量的促甲状腺激素，从而导致促甲状腺激素高，吃药后出现忽高忽低的情况，一般建议手术治疗。
出现促甲状腺激素高，吃药后出现忽高忽低的情况，建议及时到医院进行甲状腺功能、甲状腺超声等检查，然后遵医嘱调整药物剂量，或者采取其它治疗方法，避免擅自增加或减少药物剂量，以免出现药物不良反应。
2023-09-04 17:16
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亚临床甲状腺功能亢进症，简称亚临床甲亢，是指没有临床症状，或症状不确切、不特异，虽然血清FT3和FT4在正常范围内，但血清TSH低于参考范围，并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病，仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。按照血清TSH水平，可分为两类，①血清TSH为0.1～0.45mU/L，在血清TSH可检测范围内轻度降低，②血清TSH明显降低，低于0.1mU/L。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
