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[宫腹腔镜手术？]
补充说明：[宫腹腔镜手术？]
a******W 2023-12-18 12:05
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医生回答(1)
袁然帅 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[宫腹腔镜手术？]宫腔镜和腹腔镜联合进行的手术称为宫腹腔镜联合手术。宫腔镜是将一根纤细的镜子伸入到患者的子宫腔内，可以观察到患者子宫腔内的具体情况，并且可以在宫腔镜直视下对异常情况进行诊断与治疗的一种方法。而腹腔镜是一种用于腹腔及盆腔内脏器病变检查、诊断、治疗的微创技术。
一、适应证
1.不孕症：通过宫腔镜可了解有无排卵障碍性疾病以及占位性病变等，还可发现输卵管开口是否正常，从而辅助判断试管婴儿的成功率。
2.异常子宫出血：对于原因不明的异常子宫出血，可通过宫腔镜止血或明确病因。
3.继发不孕：对于多次人工流产史、反复自然流产者，可通过宫腔镜检查是否存在宫腔粘连的情况。
4.不孕合并其他疾病：如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、纵隔子宫、畸形子宫、多囊卵巢综合征、巧克力囊肿破裂等情况时，可以通过宫腔镜进行相应处理。
5.妇科良性疾病：包括子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜不典型增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜过厚、子宫内膜异位病灶切除术、子宫内膜息肉摘除术、宫腔形态异常矫治术、良恶性肿瘤减灭术等。
6.妇科恶性疾病：包括子宫内膜癌前病变、子宫颈癌前病变、子宫内膜癌、宫颈癌、葡萄胎清宫术后复查、绒毛膜上皮细胞癌等。
7.男性不孕：输精管吻合术、输精管复通术、取环术等。
二、禁忌人群
怀孕早期禁止行宫腹腔镜联合手术，以免引起流产；存在严重的心肺功能不全的人群也不宜做宫腹腔镜联合手术。
如果需要进行宫腹腔镜联合手术，在术前应避免同房，以防发生感染。另外还要注意在术前一天洗澡后更换内衣裤，以宽松舒适的棉质衣物为主。同时女性还需避开月经期，因为此时经血可能会影响医生的操作视野。
2023-12-18 12:05
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宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统，是一项微创性妇科诊疗技术；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
