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张江 主治医师 三甲

擅长:全科

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【停经多久人流合适?】通常停经49天以内的人流比较合适,但如果女性停经超过49天,由于胚胎发育较大,可能会出现流产、宫腔粘连等情况,因此需考虑药物流产或手术流产的可能,尽量在孕周较小的时候进行流产。
1、药物流产:女性停经49天以内,可以选择使用药物进行流产,常用药物为米非司酮和米索前列醇联合应用,米非司酮片引起子宫蜕膜变性坏死和宫颈软化,米索前列醇引起子宫兴奋和收缩,促进胚胎排出。通常在服用米非司酮片和米索前列醇片后,多数女性会出现阴道流血,但流血量相对较少,一般不会超过平素月经量,胚胎排出后,会出现阴道流血减少的情况;
2、手术流产:如果停经超过49天,胚胎发育比较大,已经形成胎儿,且停经超过49天的女性无法使用药物流产,需要进行手术流产,常用手术方式为负压吸引术或钳刮术。在手术流产前需进行B超检查,检查宫内妊娠囊大小,而且女性需进行血常规、白带检查、心电图等检查,明确没有手术禁忌证后,才可以在医生指导下进行手术流产。
停经的女性需注意,即使是药物流产也会出现流产不全的情况,因此在日常生活中,建议女性定期进行体检,了解近期身体状况,如果出现异常可以做到早发现、早治疗。除此之外,当女性出现阴道流血等异常情况时,应避免擅自服用药物,以免耽误病情,而是及时就诊,经医生检查后积极进行治疗。

2023-10-16 09:21

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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