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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

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他汀类类药物常见的副作用包括肌肉疼痛、肝脏损伤、消化不良、血糖升高以及神经系统症状。如果患者在使用过程中出现上述不适,应立即停药并咨询医生。
1.肌肉疼痛
由于他汀类类药物能够抑制胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶活性,导致细胞内游离脂肪酸积聚而引起肌溶解和横纹肌溶解症,从而引发肌肉疼痛的症状。通常表现为全身性或局部性的剧烈疼痛,并可能伴随发热、乏力等症状。
2.肝脏损伤
长期大量服用他汀类类药物可能会对肝功能造成损害,导致转氨酶水平上升、黄疸等现象发生,进而诱发肝脏损伤的情况。此类人群可能出现恶心呕吐、食欲减退、皮肤及巩膜黄染等症状。
3.消化不良
该类药物通过减少胆汁分泌来降低胆固醇含量,但同时也会增加胃酸分泌,刺激胃肠黏膜,导致消化不良的发生。典型表现有上腹部胀满感、嗳气吞酸、厌食油腻食物等情况。
4.血糖升高
部分他汀类类药物如辛阿托伐他汀类可影响胰岛素敏感性和葡萄糖代谢,使血糖升高,尤其是对于本身存在糖尿病史或者高血糖风险的人群更为明显。此时会出现多饮、多尿、体重减轻等症状。
5.神经系统症状
某些他汀类类药物还具有神经保护作用,但也可能导致一些神经系统方面的副作用,例如头痛、失眠、记忆力下降等。这些症状可能会影响患者的日常生活质量,需要及时就医进行评估和治疗。
建议定期监测血脂水平和相关指标的变化情况,以调整治疗方案;避免与其他可能影响脂质代谢的药物共同使用,如雌激素类药物;保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有助于改善血脂异常状况。

2024-09-02 10:47

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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