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血管内大B细胞淋巴瘤怎么治疗

发病时间:不清楚

血管内大B细胞淋巴瘤怎么治疗

补充说明:血管内大B细胞淋巴瘤怎么治疗

2025-09-04 11:34

血管内大B细胞淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 血管 多器官功能障碍 化疗 靶向治疗 放疗 手术 出血

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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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血管内大B细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤亚型,治疗以全身性综合治疗为主。由于肿瘤细胞主要侵犯血管内壁,易导致多器官功能障碍,需采取化疗联合靶向治疗作为核心方案,并根据病情配合放疗或干细胞移植等手段控制疾病进展。
化疗是血管内大B细胞淋巴瘤的基础治疗方法。针对CD20阳性的患者,通常采用利妥昔单抗联合化疗药物进行靶向治疗,这是目前的标准一线方案。治疗周期需根据疾病分期确定,早期患者一般需完成四到六个周期,晚期患者则需要六到八个周期,以确保有效清除肿瘤细胞。
手术治疗在该病中应用较为有限,主要目的是获取组织标本以明确病理诊断。对于出现急症并发症的患者,如器官梗阻或出血,手术可帮助缓解症状并处理相关病变。
放射治疗在某些情况下具有重要辅助作用。对于化疗后残留的局部病灶,或某些特殊部位的病变,通过局部放疗可加强治疗效果,降低复发风险。
对于复发难治或高危的患者,干细胞移植被视为关键治疗手段。通过大剂量化疗后移植造血干细胞,能够重建免疫功能,提高长期生存机会。整个治疗过程中需密切监测患者反应,及时调整策略以应对可能出现的病情变化。

2025-09-04 15:40

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血管内大B细胞淋巴瘤(intravascularlarge B cell lymphoma)的特点为大量肿瘤B细胞聚集在血管内。好侵犯中枢神经和皮肤。

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