首页> 外科> 肛肠外科> 大便出血> 大便出血不痛是什么情况

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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

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大便出血但无疼痛可能是痔疮、肛裂、直肠息肉或结肠癌等疾病引起的。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.痔疮
由于长期便秘、久坐不动等因素导致肛门静脉曲张形成血管团块,在排便时受到压力作用可能会破裂出血,此时通常不会伴随剧烈疼痛。对于轻度痔疮,可以使用高锰酸钾溶液温水坐浴来缓解症状;若保守治疗无效,则需考虑手术切除病变组织。
2.肛裂
如果存在慢性腹泻史或者经常吃辛辣刺激性食物,容易诱发肛裂的发生,当出现肛裂后会导致局部黏膜破损,从而引起出血的情况发生,一般也不会有明显的疼痛感。针对这种情况可遵医嘱服用缓泻剂如乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散来进行改善。
3.直肠息肉
长时间吸烟喝酒以及饮食结构不合理都可能导致肠道内菌群失调,进而引发炎症反应和免疫应答机制异常,这些因素都有可能增加患直肠息肉的风险。该病主要表现为间歇性便血,颜色鲜红,血液附于粪便表面,有时会伴有腹痛、腹泻等症状。对于较小且未恶变的良性息肉可通过高频电凝圈套器切除术的方式将息肉完整摘除。
4.结肠癌
遗传因素是结肠癌发病的重要危险因素之一,此外不良的生活习惯也会增加患病风险,比如长期摄入过多脂肪类食品、缺乏运动等。早期结肠癌可能没有明显症状,随着病情进展可能出现腹部隐痛、消化道出血等情况。确诊为结肠癌后需要通过根治性手术切除肿瘤及周围淋巴结,必要时还需配合放疗和化疗辅助治疗。
日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免过度用力排便,多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,定期进行体检,特别是超过50岁的人群更应该关注自己的健康状况。

2025-05-12 18:27

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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