首页> 医院> 肝病医院> 「肝病输血浆是不是很严重?」

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苗媛 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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「肝病输血浆是不是很严重?」肝病输血浆是很严重的现象,若患者仅有轻度黄疸,一般不建议输血浆。若患者肝功能损害较严重,出现乏力、食欲下降、肝性脑病等症状,并且短期内出血量大,一般可以输血浆,但不建议频繁输血浆,以免引起病毒感染和凝血功能障碍。
1、黄疸:若患者仅有轻度黄疸,如血清总胆红素<3.2μmol/L,并不建议输血浆,正常成人一般不应该输血浆,因为输血浆可能会导致血清总胆红素升高,加重肝脏负担;
2、乏力、食欲下降:患者输血浆时,由于蛋白质摄入不足,可能会导致营养不良,出现乏力、食欲下降等症状,此时可以输注营养液来补充白蛋白,以提高白蛋白水平,缓解上述症状;
3、肝性脑病:对于肝功能损害严重的患者,如血清总胆红素>3.2μmol/L,并伴随腹水、肝性脑病等,不建议输血浆。此时患者的解毒能力较差,若输血浆易增加感染风险,易引发感染,同时在输注过程中,血浆中的蛋白质可能会通过穿刺针孔进入体内,导致患者出现肝源性肾病等严重并发症;
4、出血:对于凝血功能障碍的患者,若出现出血症状,如牙龈出血、鼻腔出血、胃肠道出血等,此时需要输注血浆,以达到止血的目的。若患者输注血浆,可能会导致血小板减少,凝血功能下降,易造成患者出血。
除此之外,对于肝病患者出现贫血时,也需要输注血浆,因为输注血浆可以促进造血功能,若长期输血浆,可能会导致贫血。患者需要注意,不应输注大量血浆,否则可能会导致凝血功能障碍,导致血管栓塞等情况。

2023-09-19 14:40

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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