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手掌用力握拳疼痛是什么原因
补充说明：手掌用力握拳疼痛是什么原因
a******W 2024-01-24 12:11
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医生回答(1)
杨亚 主治医师 三甲
擅长：手外科
提问
手掌用力握拳疼痛可能是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节或软组织损伤，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或肌腱拉伤，引起局部肿胀和疼痛。对于开放性伤口，首先需进行清创处理，闭合后可使用弹性绷带加压包扎；对于闭合性软组织损伤，则需要冷敷以减少肿胀。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与周围的骨骼过度摩擦引起的炎症反应，导致局部充血水肿，从而引发疼痛。此外，炎症刺激周围神经也会产生疼痛感。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可表现为掌指关节部位出现红、肿、热、痛等典型表现。这是由于机体免疫系统错误地将自身的软骨和滑膜当作外来物质进行攻击所引起的。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的一种炎症反应，会导致关节出现红、肿、热、痛等症状。这是因为高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成单钠尿酸盐结晶微晶体，这些微晶体被巨噬细胞吞噬后成为炎细胞，进而释放多种炎症因子，包括白介素-1β、肿瘤坏死因子α等，这些因子进一步激活更多的巨噬细胞并促进炎症反应的发展。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长，关节面受力不平衡，软骨逐渐磨损变薄，关节边缘发生增生，继发性炎症反应，因此会出现疼痛的症状。针对骨关节炎的治疗通常包括物理疗法、矫形外科手术以及药物治疗，如美洛昔康片、双醋瑞因胶囊等。
建议定期监测疼痛程度变化，以便及时发现病情进展。必要时，还应进行超声波检查、X线检查或MRI扫描，以评估是否存在软组织损伤或其他潜在的结构异常。
2024-04-29 05:57
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