首页> 内科> 心血管内科> 颈动脉斑块> 颈动脉斑块狭窄怎么治疗最好呢

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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形,主动脉瘤

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颈动脉斑块狭窄的治疗措施包括颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术以及抗血小板治疗。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过血管造影技术,在医生指导下将支架放置于狭窄部位,扩张颈动脉。例如,经股动脉穿刺进入腹主动脉,然后使用导管系统到达颈总动脉。此手术利用金属支架扩张狭窄的颈动脉,恢复血液流通,改善脑部供血不足的情况。支架可以稳定地支撑血管壁,防止再次发生狭窄。适用于颈动脉严重狭窄(超过70%)且保守治疗无效的患者,如症状性缺血性卒中、短暂性脑缺血发作等。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是外科手术,需要切开颈部皮肤,暴露并切除导致狭窄的内膜组织。例如,采用局部麻醉下进行手术。手术直接去除狭窄的内膜,扩大颈动脉直径,提高血流速度。通过移除引起血流受阻的内膜,恢复正常的血流状态。适用于颈动脉轻至中度狭窄(50%-70%),伴有症状或高风险因素的患者,如高血压、糖尿病等。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括服用阿司匹林或其他抗凝药物,如氯吡格雷,以减少血小板聚集,预防血栓形成。通过抑制血小板活性,降低血栓形成的风险,从而保护大脑供血。血小板聚集可能导致血管堵塞,影响血液循环。适用于无症状但存在颈动脉狭窄的患者,以及有心脑血管疾病史的个体,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性冠脉综合征等。
除了上述专业治疗外,日常生活中应保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、规律运动,有助于减缓颈动脉斑块进展,降低并发症风险。

2024-07-08 16:31

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疾病百科

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颈动脉斑块

颈动脉斑块即属颈动脉粥样硬化,各心脏冠状动脉同属动脉粥样硬化高发部位。

  • 症状起因:导致动脉粥样硬化的危险因素均可导致颈动脉斑块形成,如年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素,出现颈动脉斑块的几率会明显增加。

  • 可能疾病: 中风 高血压

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心血管内科

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

血栓心脉宁片

益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。

辛伐他汀分散片

1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于:(1)少死亡的危险性;(2)少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性;(3)减少心肌血管再通手术(冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术);(4)延缓动脉粥样硬化的进展,包括新病灶及全堵塞的发生。

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