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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性胰腺炎的治疗可采取禁食、腹腔穿刺引流、抗生素治疗、胰酶替代疗法、胰管支架植入术等措施。
1.禁食
通过禁止进食来减少胃肠道刺激,降低胰腺分泌,达到缓解疼痛的目的。适用于急性胰腺炎患者,在医生指导下严格遵守禁食时间。
2.腹腔穿刺引流
通过手术将腹腔内积液或气体引流出体外,减轻腹部压力和炎症反应。主要针对重症急性胰腺炎伴有严重腹膜炎、肠麻痹等并发症时使用。
3.抗生素治疗
选用针对性强且对胰腺无毒副作用的广谱抗生素如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等,以控制可能存在的细菌感染。对于有胆源性或坏死性胰腺炎伴发感染风险者是必要的辅助治疗手段。
4.胰酶替代疗法
补充外源性胰酶制剂如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等,帮助改善消化吸收功能。适合于因长期禁食或接受特殊饮食管理而引起消化不良的患者。
5.胰管支架植入术
在影像引导下置入永久性或暂时性胰管内置管,旨在恢复胰液排泄通道,防止进一步的胰腺损伤。用于解决慢性胰腺炎引起的胰管阻塞或狭窄问题。需由经验丰富的内镜医师在专业设备下完成。
在实施上述治疗措施前,应评估患者全身状况及是否存在其他疾病,以免加重病情或引发新的并发症。同时,密切监测生命体征变化以及实验室指标,以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。

2025-04-09 09:12

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急性胰腺炎 (胰腺炎,胰瘅)

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

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