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【类癌综合征病例？】
补充说明：【类癌综合征病例？】
a******W 2024-01-26 10:47
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医生回答(1)
【类癌综合征病例？】在临床上，并没有类癌综合征病例的说法。类癌综合征是一种非特异性症状群，主要由胃肠道类癌、胰腺类癌及卵巢畸胎瘤引起，可表现为腹泻、皮肤色素沉着和乳糜性腹泻等。
1.胃肠道类癌：发生于胃肠道的类癌可导致患者出现类癌综合征，早期诊断较为困难。此类患者的典型表现是具有类癌病史而发生的非转移性肿瘤，其临床表现与类癌本身相似或类似，如腹痛、腹泻、便秘、便血、肠梗阻、腹部包块以及上腔静脉压迫征象等。此外，还可能出现恶心、呕吐、消化不良等症状，严重者甚至会出现呼吸困难、吞咽困难等情况。
2.胰腺类癌：胰腺类癌属于内分泌肿瘤，常因分泌血管活性肠肽而导致类癌综合征。患者通常无特殊临床表现，部分患者可能会有低血糖发作的表现，包括出汗、心慌、手抖、苍白、无力等。随着病情发展，患者还可伴有持续性腹泻、腹痛、大便次数增多、体重减轻、贫血、红细胞减少、水肿、血压下降、意识障碍等不适症状。
3.卵巢畸胎瘤：如果女性患有卵巢畸胎瘤，也有可能会诱发类癌综合征。此时，患者除类癌综合征的症状外，还会出现阴道不规则流血、下腹部坠胀感、腰骶部酸痛等异常现象。
4.其他原因：若存在肝脏类癌，则可能导致肝区疼痛、黄疸、右上腹肿块等不适症状；当肺脏亦存在该疾病时，可能引发咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、气短等呼吸道改变；而对于心脏部位存在的类癌，可能会影响心脏功能，进而出现心悸、心律失常等现象。
建议发现自身存在上述情况后及时到医院就诊，并进行相关检查明确诊断，然后展开针对性治疗。对于确诊为类癌综合征的患者而言，需根据具体病因遵医嘱使用药物、手术等方式改善机体不适症状。
2024-01-26 10:47
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类癌综合征(carcinoidsyndrome) ，除食管外，消化道的任何部位都可发生类癌，位于阑尾者占1/3，多见于女性，很少转移。位于胃者占2%，其余则位于十二指肠、结肠(多见于男性)、胆囊及梅克尔憩室等处，也可发生在支气管及卵巢，但较少见。发生在小肠者，恶性程度大，并可转移到肺、骨骼及其他腹腔内器官。伴有类癌综合征的支气管类癌，预后差。类癌可以发生于任何年龄。阑尾部位的类癌发病年龄多在30～40岁，其他部位的类癌多发生于50～60岁。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
