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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
宝宝胃反流可以采取体位疗法、药物治疗、手术治疗等措施进行治疗。
1.体位疗法
建议采用头高脚低位，可以使用枕头垫高头部，或者让宝宝趴在家长大腿上。这种体位有助于减少胃酸反流到食管的可能性，从而缓解症状。因为重力的作用会帮助食物向下移动，而不是向上回流。适用于轻度至中度的胃反流症状，特别是夜间发作时。对于频繁呕吐、严重烧心等症状无效。
2.药物治疗
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，以及H2受体拮抗剂如西咪替丁等。这些药物通过减少胃酸分泌来降低胃酸反流的风险。它们能够提高食管下括约肌张力，防止胃酸进入食管。适用于有明显胃酸反流症状的患儿，如频繁呕吐、严重烧心等。需遵医嘱调整剂量并监测可能的副作用。
3.手术治疗
手术方法包括腹腔镜下的胃底折叠术，通常在全身麻醉下完成。此手术通过改变胃部结构，增加食管下括约肌的压力，以减少胃酸反流的发生。它能有效改善严重的胃反流症状。适用于经过其他非手术治疗无效或存在严重并发症的儿童患者。需要评估手术风险并选择合适的时机进行手术。
除了上述治疗外，日常生活中应避免过度喂养，餐后适当活动也有助于促进消化。同时，保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体，如烟雾，可减轻呼吸道不适。
2024-07-08 16:12
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
