首页> 内科> 肾内科> 尿肌酐> 尿钙和尿肌酐低是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿钙和尿肌酐低可能是由原发性低血钙症、维生素D缺乏症、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、慢性肾衰竭等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性低血钙症
原发性低血钙症是由于甲状旁腺素分泌不足导致钙吸收减少、骨质脱矿化等原因引起的。这会导致血液中的钙离子浓度降低,引起肌肉痉挛、抽搐等症状。针对原发性低血钙症的治疗通常包括补充钙剂和维生素D,如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症是指体内维生素D含量低于正常水平,影响肠道对钙的吸收,进而影响骨骼健康。若不及时处理,可能会导致佝偻病等严重后果。对于维生素D缺乏症,可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗,如维生素AD胶丸、鱼肝油等。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种肾脏疾病,其特征为肾小管不能有效地重吸收氢离子和排泄铵盐,导致体液偏酸。当身体无法有效排出过多的氨时,就会蓄积在体内形成毒性物质,损害肾脏的功能,从而出现尿钙偏低的现象。患者可遵照医生的意见使用枸橼酸钾缓释片、复方氯化钾片等药物纠正电解质紊乱,改善病情。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高,促进骨骼中钙的分解,同时抑制肠道对钙的吸收,因此会出现尿钙偏低的情况。甲亢患者需要遵从医师意见通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等控制甲状腺激素水平,以减轻症状。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,肾脏受损,无法充分调节钙磷代谢,导致血磷升高,刺激骨髓释放钙质,但肾脏又无法将这些钙质充分清除,造成尿钙偏低的现象。患者可在医生指导下使用注射液、布美他尼片等利尿剂来缓解水肿,保护肾脏功能,延缓疾病的进展。
建议定期监测血钙和尿钙水平,以及肾功能指标,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,可能需进行进一步的生化检测和影像学检查,如超声波检查或CT扫描。

2024-02-09 04:55

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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